На голову мальчика упал кирпич

Медицинские истории

 «Когда я был маленьким, моя мама уронила меня с 3-го?.. Нет, с 14-го этажа». Эта шутка хороша, когда звучит из уст комика Игоря Ильинского в фильме «Праздник святого Йоргена». В некиношной жизни падение младенца с любой высоты родителям может привидеться только в страшном сне…

В начале августа в Сергиево-Посадскую районную больницу привезли семимесячного мальчика, которого уронили со стола.

«Ребёнок был в тяжёлом состоянии, - рассказывает заведующая отделением анестезиологии и реанимации больницы Ольга Дуванова. – У него была атоническая кома». В этом состоянии организм становится почти безжизненным, нарушается дыхание. Оно было вызвано разрывом сосуда головного мозга, который привёл к обширной гематоме. Мозг отёк и таким образом сдавил свой же дыхательный центр.

В отделении реанимации малышу немедленно сделали трепанацию черепа, чтобы отвести кровь гематомы из теменно-затылочной  области и дать простор отёкшему мозгу. На следующее утро врачи констатировали положительную динамику, а вечером опять появились признаки вклинения головного мозга. Если первую операцию делали посадские травматологи, то вторую провели столичные специалисты из 9-й и 20-й больницы. Они сделали ещё одно отверстие в черепе, потому что отёк мозга стал критическим.

Мальчику стало лучше, и его отвезли в больницу № 20 города Москвы. Там расположен научно-исследовательский центр детской хирургии и травматологии – тот самый, которым руководит знаменитый педиатр Леонид Рошаль.

Отверстия в черепной коробке не зарастут. На их место поставят импланты, сделанные из выпиленных частей той же самой кости. До восстановительной операции эти части черепа хранятся в замороженном состоянии. Родная кость после имплантации обязана прижиться.

- Скажутся ли перенесённая травма и операции на умственном развитии ребёнка? – спрашиваю я у Ольги Алексеевны.

- Дети очень благодарные пациенты, - отвечает Ольга Алексеевна. – Какие только тяжёлые черепно-мозговые травмы не переносили малыши в нашей практике – потом глядишь: здоровые человечки.

Моя собеседница вспоминает ещё одну историю. На той же неделе в отделение поступил 7-летний мальчик, которому на  голову упал кирпич с 7-го этажа. В это время он с отцом находился на балконе второго этажа.

Скорая помощь привезла пострадавшего в бессознательном состоянии. У него была открытая черепно-мозговая травма. «Такая травма – хорошая травма, - делает парадоксальное утверждение Ольга Дуванова. – Потому что отекающему мозгу есть куда выходить. Правда, имеется опасность занесения инфекции в рану».

Мальчику в ЦРБ провели противоотёчную терапию и с положительной динамикой отправили в ту же 20-ю больницу.

Современная медицина способна делать чудеса, но её возможности ограничены. Увы, в нашем городе и районе бывают случаи выпадения детей из окон с летальным исходом. Особенно опасны антимоскитные сетки, которые создают у ребёнка ложное ощущение безопасности. Не оставляйте малышей одних в комнате, если у них есть доступ к открытому окну. К этому призыву присоединяется заведующая отделением анестезиологии и реанимации посадской ЦРБ Ольга Дуванова.

Сергей Шиляев