О питании беременных и кормящих

   На первом в этом году заседании Московской областной Думы депутаты рассмотрели Отчет о проведении мониторинга практики применения законов «О здравоохранении в Московской области» и «О наделении органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Московской области государственными полномочиями Московской области по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет».

   Мониторинг проводился с 1 января по 31 декабря 2009 года и включал в себя широкий круг вопросов по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет, стоящих на учете в 69 лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения муниципальных образований Московской области.

   В соответствии с основами законодательства Российской Федерации каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Неотъемлемой частью лечебного процесса является обеспечение (по заключению врачей) полноценным питанием беременных и кормящих женщин, а также детей в возрасте до 3 лет. Порядок обеспечения полноценным питанием, в том числе через специальные пункты питания и магазины, устанавливается законодательством субъектов РФ.

   В соответствии с областным законом «О порядке обеспечения полноценным питанием беременных женщин...» право на получение питания имеют жители Подмосковья: дети в возрасте от 0 до 2 лет 11 месяцев 29 дней, находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании; беременные женщины с момента постановки на учет в связи с беременностью, но не ранее срока беременности 12 недель; кормящие матери в течение 6 месяцев с момента родов при условии нахождения ребенка на грудном вскармливании.

   Законом также определено, что обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трёх лет осуществляется через детские молочные кухни, специальные пункты питания и магазины натуральными продуктами. Основополагающим для назначения полноценного питания является заключение врача.

   При выписке рецептов по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до 3 лет практически во всех муниципальных образованиях области в 2009 году сформированы наборы из расчета стоимости:
- детям в возрасте до 1 года – 558 рублей в месяц на одного человека;
- детям в возрасте от 1 года до 2 лет – 423 рубля в месяц на одного человека;
- детям в возрасте от 2 до 3 лет – 352 рубля в месяц на одного человека;
- беременным женщинам – 212 рублей в месяц на одного человека;
- кормящим матерям – 558 рублей в месяц на одного человека.
   
   По состоянию на 1 января 2010 года общее количество постоянных и временных жителей Московской области, стоящих на учете в ЛПУ по данным основаниям, составило 257 233 человека (в том числе – 44 385 беременных женщин, 70 601 ребенок до 1 года, 72 425 детей до 2 лет и  69 822 ребенка до 3 лет).

   В исследуемый период всего 2557 граждан (около 1%), стоящих на учете в ЛПУ и имеющих право на получение «детского» питания, отказались от него.

   В результате мониторинга было установлено, что в муниципальных образованиях и городских округах Московской области работают 675 пунктов выдачи «детского» питания. К сожалению, не во всех муниципальных образованиях области пункты выдачи такого питания расположены неподалёку от питающихся.  В 30 городских и сельских поселениях, чтобы добраться до пунктов «детского» питания необходим автотранспорт. С учетом реалий в дальних районах жители могут выбрать: либо получать питание в виде сухих молочных смесей на месяц, либо еженедельно ездить за молочными продуктами.

   Рациональное питание беременных женщин, кормящих матерей, детей раннего возраста (в возрасте до 3 лет) является одним из главных составляющих в профилактике  здоровья и снижение заболеваемости.
В питании детей раннего возраста целесообразно использовать только специальные детские продукты, состав и свойства которых соответствуют возрастным физиологическим особенностям ребёнка и обеспечивают эффективную усвояемость. К таким продуктам относятся: адаптированные молочные смеси - заменители грудного молока; детский кефир, молоко и творог; сухие молочные каши и другие специализированные продукты детского питания.

   Ассортимент продуктов, входящих в месячный набор для обеспечения полноценным питанием, составляется муниципальными образованиями в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Минздрава Московской области. 
   В ходе мониторинга изучался вопрос индивидуальной переносимости того или иного продукта питания, а также возможности замены получаемой продукции при их непереносимости или аллергии к ним.
   В 61 муниципальном образовании (88,4%)– есть такая возможность, в 8 (11,6%) –(городские округа: Коломна, Подольск, Троицк, муниципальные районы: Дзержинский, Коломенский, Можайский, Одинцовский, Пушкинский) – такой возможности нет.
   Полноценное питание в натуральном виде востребовано всеми категориями его получателей. Однако отсутствие индексации финансирования данных законов в течение трех последних лет и повышение цен на продукты питания привели к уменьшению объема рекомендуемых продуктов в наборах. Кроме этого, в отдельных муниципальных образованиях и городских округах раздаточные пункты питания расположены далеко от получателей питания.

   По итогам мониторинга были сделаны следующие выводы.

   Для дальнейшей успешной реализации законов «О здравоохранении в Московской области» и «О наделении органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Московской области государственными полномочиями Московской области по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет»
   1. Необходимо ПРИ НАЛИЧИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ДОХОДОВ (выделено КОПЕЙКОЙ) в бюджете Московской области на 2011 год предусмотреть индексацию финансовых средств на обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет с учетом физиологических норм.
   2. Министерству здравоохранения Московской области рекомендовано провести семинар-совещание с руководителями органов управления здравоохранения муниципальных образований по вопросам улучшения организации обеспечения полноценным питанием с учетом результатов проведенного мониторинга.
   3. Было также решено довести итоги мониторинга до сведения глав муниципальных образований Московской области и Ассоциации «Совет муниципальных образований Московской области».

   Вера Эдемская, пресс-служба Мособлдумы